每年寒暑假
都会有很多父母带着孩子
来医院咨询“小鸡鸡”的问题
孩子的包皮算不算长？ 割不割？ 手术是怎么做的？ 手术后需要有什么注意事项？ ...... 今天有请 成都东篱医院外科黄启荣主任 为广大宝爸宝妈讲解一下 黄启荣 副主任医师 从事临床外科工作二十余年，具备丰富的外科临床经验，熟练掌握外科常见疾病的诊断和治疗，先后于四川大学华西医院、浙江大学医学院附属第二医院和广东省人民医院进修学习，手术操作娴熟，在*********核心期刊、省级医学杂志上发表论文10余篇。 怎么判断娃儿的包皮是不是正常的？ Dongli Hospital 先列举一下娃娃小鸡鸡的三种状态 1. 正常 2. 包茎 3. 包皮过长 怎么区分？ 直接上图！ 包皮过长：是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。 包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。 包茎：是指包皮口狭小，在上翻时仍不能露出龟头和尿道口。 包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。 “包茎、包皮过长有什么危害？” Dongli Hospital 1. 妨碍阴茎发育：包皮过长过紧，阴茎和龟头发育受到阻碍，容易形成阴茎短小。 2. 继发感染：过长的包皮适宜细菌生长，引起炎症，甚至造成尿路感染。 3. 影响排尿： 包皮口狭小，排尿不畅，或复发包皮炎引起尿道外口瘢痕狭窄，造成排尿困难，长期可能影响膀胱、肾脏功能。 4. 引起性功能障碍：阴茎头未显露，平时受到的摩擦刺激少，阴茎头表面神经过于敏感，成年后性生活可能触发性交痛、阳痿、早泄、不射精等情况。 5. 诱发阴茎癌：据临床统计，85 ﹪~90﹪的阴茎癌患者都存在包皮过长或包茎的现象。 “包皮手术到底是怎么操作的呢？” Dongli Hospital 目前的包皮手术大概有三类：传统手术、环切术（内外卡环）、吻合器微创包皮环切手术。 目前来看，比较优越的是吻合器微创包皮环切手术！ 包皮切割缝合器是将阴茎包皮过长进行切割缝合为一体的手术器械，吻合器微创包皮环切手术是泌尿外科手术学的一大飞跃。向组织内击发植入单排缝合钉对组织进行切割缝合，缝合钉排列整齐，间距相等，具备组织切割反应小，缝合均匀，切口愈合快等优点。 手术优势 一次性无菌产品 简化手术过程 缩短手术时间 手术全程****** 减轻患者痛苦 切口愈合更快 门诊手术不住院 吻合器微创包皮环切术后注意事项 Dongli Hospital 1.注意观察伤口是否渗血，若有明显渗血需及时到院就诊。 2.观察龟头的颜色，正常颜色比较红润，若出现龟头颜色青紫或排尿困难，则提示有伤口或包扎过紧，应及时松开弹力绷带或到院就诊，防止龟头缺血坏死。 3.穿宽松透气性好的裤子，小便后用纸巾摺干余尿，保持伤口干燥，利于伤口愈合。 4.术后能淋浴，但淋浴后需用稀释碘伏或康复新液清洗伤口并吹干。 5.缝钉在15-20天左右应能自行脱完，部分患者因个体差异所致未能完全脱落，可到院进行人工全部拆掉。 6.术后一周内忌酒、辛辣等刺激性食物；多食用鱼、肉、蛋等食品，利于伤口愈合。 7.术后应避免受到性刺激，阴茎勃起后，容易引起术后出血。清晨勃起时解小便或冰敷局部可解除勃起状态，防止出血。 8.避免强烈运动及骑跨动作，如骑车、骑马等，多休息。 9.术后阴茎和包皮系带可能有水肿，属正常，无须紧张。但要注意让患者穿着宽松，避免伤害娇嫩的龟头，水肿会自然消退。 10.包皮和龟头有粘连的患者，术后龟头粘连部位在愈合过程中会结痂，愈合时间会延长，属正常现象，不必担心，保持局部清洁干燥即可。
